一、什么是肠道传染病？

    肠道是指大肠和小肠，是人体消化道的一部分。我们日常的饮用水及食物，如果被病原体所污染，那么这些被污染的水和食物，经过口腔进入肠道，这些病原体在肠道内繁殖且散发毒素，破坏肠粘膜组织，引起肠道功能紊乱和损害，严重影响身体健康，人体一旦被传染，患者由粪便中排出病原体，病原体将再次污染他人，这样的传染病就是肠道传染病。

肠道传染病包括细菌引起的细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、霍乱、副霍乱以及食物中毒等；阿米巴原虫引起的阿米巴痢疾；相关病毒引起的病毒性肝炎、脊髓灰质炎（小儿麻痹）等。

二、肠道传染病共同的临床表现？

大多数肠道传染病发病会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状，有些伴有发热、头痛、肢体疼痛、全身中毒症状，若治疗不及时，可引起严重的并发症，甚至导致死亡。

三、肠道传染病的传播途径？

经水传播：病人或病原携带者的粪便、呕吐物排入水源，洗涤被病原体污染的衣裤、器具、手等都可使水受到污染。水源受到污染后可引起肠道传染病的爆发流行。

经食物传播：在食品的生产、加工、运输、贮存和销售的过程中都存在被病原体污染的危险。食品中的病原体可来自存放容器、进餐用具、手的接触、施用粪肥及被昆虫污染等。

接触传播：通过握手，使用或接触衣物、文具、门把手、钱币等都有可能造成病原体的传播和扩散。

昆虫传播：苍蝇、蟑螂等都能起机械搬运病原体的作用，有些病原体还能在昆虫的肠管里存活一段时间，甚至繁殖。到处活动的苍蝇、蟑螂等昆虫也是造成肠道传染病扩散的重要原因。

四、主要的肠道传染病？

霍乱：是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病。临床以吐泻大量米汤样排泄物、严重失水、肌肉痉挛及尿闭为特征，多因休克、尿毒症及酸中毒死亡。

伤寒：是由伤寒杆菌引起的。患者开始感觉疲倦、无力，不思饮食，常有肚胀，腹泻或便秘等症状，接着就发高烧，约二周左右才逐渐退烧。发病的第二周，病人身上还会出现一些淡红色疹子，脾脏会肿大。病重者还可能有神志不清烦躁不安，说胡话等症状，后期还可能发生肠出血或肠穿孔。

细菌性痢疾：由痢疾杆菌引起的肠道传染病，以结肠化脓性炎症为主要病变，并以全身中毒症状，腹痛、腹泻、脓血便以及里急后重等为主要临床表现。严重者可惊厥、昏迷、休克。全年发病，以夏、秋两季最多见。

肝炎：是由肝炎病毒引进的。病初起时，病人觉得浑身无力，厌食，特别不愿吃油腻的东西，常感恶心、腹泻，右上腹痛，有的患者还出现发烧，眼球发黄，小便也黄得似浓茶，若眼球皮肤发黄的叫"黄胆型肝炎"，如皮肤、眼球不发黄，为"无黄胆型肝炎"。

脊髓灰质炎：又叫小儿麻痹症，半岁至5岁的小孩容易得病。症状多为发病很急，突然发烧，精神不好，很象感冒，烧三、四天后自动退烧，但过一至五天又发烧，第二次发烧两、三天后可能发生腿或胳臂不能动的现象，完全瘫软无力，所以叫"小儿麻痹症"。

肠出血性大肠杆菌 O157：H7  感染性腹泻：O157：H7大肠杆菌感染是一种食源性疾病，病人和无症状携带者均可成为传染源，人群对病原体普遍易感，感染后可获得一定程度的特异性免疫力。

O157：H7大肠杆菌感染可表现为无症状感染、轻度腹泻、出血性肠炎（HC）、溶血性中毒综合征（HUS）、血栓性血小板减少性紫癜（TTP）其中以出血性肠炎最常见。典型的出血性肠炎的临床表现为腹部剧烈疼痛，先期水样便，1~2天后出现类似下消化道出血的鲜血样便或血便相混，低烧或不发烧，潜伏期为3~4天，可长达8天，短至1天。部分病人可出现急性肾功能衰竭，死亡率较高。

细菌性食物中毒：凡进食被细菌及其毒素污染的食物，引起的急性中毒性胃肠炎和其他症状，称细菌性食物中毒。食物中毒多发生在夏秋季。可暴发、易集体发病。以呕吐、腹痛、腹泻为主要表现，严重可失水和致中毒症。
五、如何预防肠道传染病？

夏季，由于气温高、湿度大，特别利于病菌的繁殖，食物易受污染，再加上夏季人体消耗大，免疫力也相对较弱，因此，夏季是细菌性肠道传染病的高发季节。肠道传染病发病突然，症状严重，传染性很强，给人们的健康和生活造成很大的威胁。因此，把好病从口入关，养成良好的卫生习惯，努力做好预防工作是关键。

1、 积极开展爱国卫生运动，加强对粪便、垃圾和污水的卫生管理，发动群众开展除四害运动。

2、 讲究个人卫生，养成饭前便后洗手的习惯。常剪指甲、勤换衣服。

    3、食堂和家庭采购食品要严格把好质量关，切不可为贪便宜而购买变质的禽、蛋、肉和水产品。

4、不喝生水，菜要烧熟煮透，吃剩的菜放在冰箱里过夜，食用时应重新回锅加热。

5、购买易生虫的蔬菜应注意鲜嫩无虫眼，留意是否使用了农药，摘去黄叶后应用水浸泡半小时以上，中间换水2～3次，然后再烹调。

6、贮存食品或加工食品时，都应该生熟分开。

7、最好不要去大排挡就餐和购买无证经营的盒饭，不要自办大型聚餐活动。

8、发现食物有异样或异味不可食用，也不可煮沸烧透后再食用。

9、对碗筷等餐具应经常煮沸消毒。

    10、一旦发生肠道传染病症状应及时就医；家庭成员同时出现食物中毒现象，应在去医院的同时及时向疾病预防控制中心报告。

11、“三管一灭一增强”：⑴管好水源，保证饮用水不被污染，特别是不被粪便污染；⑵管好饮食，首先要把好病从口入关，生吃瓜果要洗净，不喝生水，不吃变质食物，隔夜饭菜要加热后再食用，养成良好的饮食卫生习惯，其次，按照我国《食品卫生法》的要求，对于饮食从业人员要进行体检，凡是患肠道病的或是伤寒、痢疾的携带者均不能从事饮食行业，食品从业人员必须注意在食品的制作、运送过程中不能被污染；⑶管好粪便，在城市主要注意养成饭前便后洗手的好习惯，在农村应特别注意，不要让厕所的粪便流出来污染水源；⑷“一灭”指消灭苍蝇，苍蝇携带大量的病原，在其取食的过程中会污染我们的食物，人吃了被污染的食物后就可能发病。⑸“一增强”指我们应多注意锻炼身体，增强体质，提高对疾病的抵抗能力。

   概括起来，预防肠道传染病有一个九字真经：吃熟食、喝开水、勤洗手。