申请人姓名

所在部门

岗位

加班原因：

申请加班时间(日期及每天加班时间)：  从 到

每日从 时到时

实际加班时间（日期及每天加班时间）：从 到

每日从 时到时

加班总工时：__天____

审 批 意 见

科室/中心负责人：

年     月    日

分管领导：                               

年     月    日